这个“Ⅰ类致癌因子”感染率在下降！

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近日，由中国疾病预防控制中心等部门发起的《中国幽门螺杆菌感染防控》白皮书，在北京正式发布。其中重点提到，作为胃癌的I类致癌因子、明确致癌物，我国幽门螺杆菌感染率在近年来有明显的下降趋势。

幽门螺杆菌怎样预防？如何为患者提供精准的治疗方案？6月17日上午，来自全国各地三甲医院的消化内科专家齐聚南京，分享研究成果。

医生介绍，我国幽门螺杆菌感染率下降主要得益于各项防控措施的落实、居民健康意识和生活水平的提高，由于近70%的感染者平时没有什么症状，具有一定的隐匿性，体检或者日常检查时一定要尽早筛查。

“感染率大概每年以0.9%到1%的速率在下降，有些人是有症状的，比如说上腹疼、饱胀、反酸。检测有两种办法，一种是呼吸试验，无论是碳13和碳14都比较方便；第二种就是幽门螺杆菌的粪便抗原检测，既可以到医院去检查，也可以居家检查。”南京市第一医院消化内科主任 主任医师张振玉介绍。

由于症状不明显，之前不少患者即使在确诊感染后，也不愿意积极治疗；还有一部分患者认为，治疗幽门螺杆菌的药物药效太强，会把肠道中正常的菌类全部消灭，医生表示，这些都只是片面的看法。

“根据国家指南要求，幽门螺杆菌感染都是要治疗的，没有所谓的‘好的’幽门螺杆菌。没有抗衡因素也就是说不能治，比如他所有的药都过敏有严重的一些疾病，可以选择不根除，可以根除的建议是根除。因为只有根除了才能降低幽门螺杆菌负荷，降低疾病的负担，减少它的传染源。”张振玉表示。

医生提醒，幽门螺杆菌的传播主要呈现家庭聚集性的特征，日常生活中要注意使用公筷、公勺，不给孩子嘴对嘴喂食，避免食用被污染的食品。由于患者首诊一般都是在基层医院，加强能力建设、应用新技术很关键。

“千人一方，这样的根除率往往低下，我们可以做基因像PCR这种看看基因突变，可以预测它的耐药情况，来达到精准的个体化治疗。要把基层医务人员的知识水平提高，使他们诊断与治疗更加规范化，对于基层治疗失败的病人 可以转诊到上级医院，做到相互的联动使病人达到很好的治愈效果。”张振玉表示。

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