“李医生，昨天我和女朋友进行房事的时候， 阴茎 怎么也硬不起来，不能进入她的阴道。她说我 阳痿 ，现在闹着要分手。”23岁的孙先生焦急地说道。

李医生询问道：“以前有过 性经历 吗？身体得过什么 疾病 或者受到过 外伤 吗？”

(资料图片)

孙先生说自己之前一直单身，而且每年都会进行 体检 ，身体很健康。没有什么不适症状，就是硬不起来，完成不了性生活。经过简单问诊后，医生为孙先生进行了 体格检查 。

经过诊断，初步排除了孙先生患有 血管疾病、阴茎构造异常 的可能，表明孙先生的情况属于 阴茎勃起功能障碍 ，也是常说的 阳痿 。可能是由于 缺乏性知识 、进行性生活时心理比较紧张引起的。

于是，李医生为孙先生开了处方药物 他达拉非， 让他在进行性生活前30分钟服用，服用一次效果可以维持在 36小时 左右。

李医生还明确告知孙先生 他达拉非 只能短时间内服用，不能根治他的病，还需要他 调整心态 ，治疗其他方面的疾病才有可能根治 阳痿。 那么， 他达拉非究竟是什么药？用药的注意事项有哪些？ 接下来，就由我来告诉大家。

一、他达拉非，真正的用途是什么？

他达拉非 是临床医学中用于治疗 男性勃起功能障碍 的处方药物，是一种 PDE5抑制剂 ，可在经医生诊断以及体格检查后遵照医生指导使用。

男性 阴茎 勃起是 血液充盈海绵体 的结果，而 环磷酸鸟苷（cGMP） 的含量决定着 血管内平滑肌的舒缓能力 。当体内的环磷鸟苷酸浓度适宜时，阴茎海绵体 血管舒缓 ，血液流进 海绵体 ，可以使 阴茎 正常勃起，完成 性生活 。

要知道， 环磷酸鸟苷 在人体内有 乙酰胆碱 的作用，能使 神经兴奋性增强、副交感神经兴奋 。而 磷酸二酯酶（PDEs） 在体内能够 降解细胞内环磷酸鸟苷 ，终结 环磷酸鸟苷 传导的生化作用。因此，在性生活中， 磷酸二酯酶 会抑制神经系统的兴奋性，影响 阴茎 勃起的效果。

而 他达拉非 属于 PDE5抑制剂 ，进入机体后可以抑制 PDE5 在体内的合成量，使 cGMP 合成量增加， 神经传导性增强 ， 海绵体血管平滑肌松弛 ，血液流入海绵体使 阴茎勃起 ，达到药物作用。

另外， 他达拉非 能够使 交感神经兴奋 ，使 血液循环速度加快、血管扩张 ，能够 增加血液中的含氧量 。因此，他达拉非也常被用于 肺动脉高压 的治疗。

并且，他达拉非在体内的代谢产物为 无活性代谢产物 ，不会再参与其他机体的生理反应，可以随着 粪便、尿液 排出体外，副作用较小，因此，常被临床医师推荐使用。

随着药物学的发展，他达拉非新剂型— 他达拉非口溶膜 已被研发上市。那么， 他达拉非口溶膜具有哪些优势？用药时又有哪些注意事项呢？

二、他达拉非新剂型优点多，注意事项是什么？

他达拉非新剂型 是将药物成分浓缩成膜制成了 口溶膜 。相较于传统剂型，他达拉非口溶膜 更易服用， 进入口腔后可在口腔中 与唾液融合 ，直接吞咽， 隐密性和便捷性 较高。

但是，由于 他达拉非口溶膜 的药物成分不变，与传统剂型的效果相同，在药效以及注意事项方面差别不大。服用他达拉非新剂型时应注意 遵照处方服用、禁与降血压药物同服、心血管疾病患者慎用 等事项。

1、遵照处方服用

他达拉非新剂型 虽然是以 口溶膜 的形式存在，但是主要成分仍然是他达拉非，仍然属于 处方药物 。应由医生经过面诊结果、相关检查结果，判断患者是否患有 勃起功能障碍、勃起功能障碍 的原因，综合判断患者是否适合服用他 达拉非口溶膜 。

另外，医生一般会建议在性生活前 30分钟 服用他达拉非，嘱咐患者服药后，可通过 亲吻、爱抚 等行为刺激使药效发作，使 阴茎 顺利勃起。首次服用 他达拉非时 应以最低剂量 10mg为准 ，根据药物效果，酌情添加药物用量。

2、禁与降压药物同服

他达拉非 属于 PDE5抑制剂 ，可以抑制 体内磷酸二酯酶 的分泌，提高 环磷酸鸟苷 的浓度，达到松弛 血管平滑肌 的作用。但是，他达拉非使 血管平滑肌松弛 后， 血管的收缩力度 也会下降， 血管腔压力 不足会引起 血压下降 ，因此， 他达拉非禁与降压药物同时服用。

值得一提的是：服用 他达拉非 期间,不能同时服用 硝酸酯类 药物。硝酸酯类药物进入机体后会促使机体释放大量 一氧化碳 ， 环磷酸鸟苷 的合成量增加后血管的 平滑肌 收缩能力下降，使 血压 下降。而 他达拉非 会抑制 磷酸二酯酶 分解 环磷酸鸟苷 ，不能控制 血压 下降的速度和程度，可能发生血压骤降，危害身体健康。

3、心血管疾病患者慎用

他达拉非对于机体 血管平滑肌 具有舒缓作用，服用后会引起 血液循环速度加快、血压下降 等情况，因此，患有 心血管疾病 的患者谨慎使用。

另外，人类进行性生活时 情绪激动、性激素分泌量增加 、 神经系统兴奋 ，服用他达拉非，会使机体的神经兴奋性增强。如果患有 高血压、心律不齐、心绞痛、心肌梗死 等疾病，因患者的 血管和心脏 功能本身异常，用药后情绪激动，更易引起 血流量增加、血流速度加快 ，导致疾病发作或加重病情。

他达拉非可以在短时间内使阴茎勃起，治疗勃起功能障碍。但是，他达拉非一般达不到根治 勃起功能障碍 的目的。那么，对于 男性勃起功能障碍 ， 我们还可以怎么做呢？

三、男性勃起功能障碍，还可以怎么做？

根据调查统计，成年人勃起功能障碍总患病率大概是 26.1% ，其中40岁及以上人群的患病率在 40.2% 左右，总的发病率较高。这种情况属于男性性功能障碍常见病症之一。

勃起功能障碍的典型特征为 阴茎绵软无力、硬度不够、勃起时间短 ，大部分勃起功能障碍患者不能完成正常的性生活。导致男性勃起功能障碍的病因，基本可分为 心理因素、病理因素 ，针对不同的病因治疗方式有所差别。

男性因 与性伴侣不和谐、性经历不良 等因素可能使男性在 精神和心理 方面排斥性生活，对于性生活没有兴趣而导致勃起功能障碍。

此类人群的性器官一般 不存在器质性病变 ，身体也未出现直接影响性生活的疾病，可以积极进行 心理疏导 ，与专业心理医师聊天释放心理压力，对性伴侣表明内心真实的想法，缓解 性压力 造成的 性功能异常 。

部分男性勃起功能障碍，是由于机体 血管 存在异常，血液不能充分流入 阴茎海绵体 ，使阴茎 绵软、无力 。还有男性患有 脑卒中、腰间盘疾病、脊髓病变 等神经系统疾病时， 神经系统 受到 压迫 或 损伤 后 传导能力下降 ，不能控制男性 生殖器官 的正常反应，也可能引起 勃起功能障碍 。

上述两种勃起功能障碍患者本身存在 原发病 ，应积极配合治疗，或许可以恢复 性功能。

再者，男性的生殖器官存在 阴茎硬结症、严重包茎、包皮龟头炎 等结构性异常时，阴茎内 血管 流通不畅，可能引起 勃起功能障碍 。阴茎结构性异常一般需要通过 阴茎假体植入手术治疗、阴茎血管手术治疗等手术 ，修复结构异常部位，治疗 勃起功能障碍 。

男性性功能障碍的大多数患者可以通过服用 西地那非、他达拉非 等 磷酸二酯酶5抑制剂 ，达到短期内性生活满足的效果。但是，勃起功能障碍想要根治病因，还需要 调整好心态、积极治疗原发疾病 ，与性伴侣共同面对。

医生有话说

男性 性功能障碍 ，不仅会对生理健康造成影响，还会影响夫妻和谐，不利于家庭团结，性伴侣应给予积极的支持，共同面对。患者可在医生的指导下服用 他达拉非 或 其他药物 进行治疗，切勿 滥用药物 。

亲爱的朋友们，性生活障碍不可耻，积极面对很关键。对于男性健康和性生活和谐，您还有更好的建议吗？欢迎留言讨论！

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